时  间：2023年11月13日

地  点：国家卫生健康委2号楼新闻发布厅

主持人：米  锋   国家卫生健康委新闻发言人、宣传司副司长

嘉  宾：童朝晖   北京市呼吸疾病研究所所长

        刘清泉   北京市中医医院院长

        王  荃   北京儿童医院主任医师

        王大燕   中国疾控中心病毒病所国家流感中心主任

        孙  丽   北京市朝阳区崔各庄社区卫生服务中心副主任

 

 

国家卫生健康委新闻发言人、宣传司副司长 米锋：

各位媒体朋友，大家下午好。欢迎参加国家卫生健康委新闻发布会。

随着各地陆续入冬，呼吸道疾病已进入高发季节，多种呼吸道疾病交织叠加。

要坚持多病同防同治，密切关注肺炎支原体、新冠感染、流感、登革热、诺如病毒感染等的流行情况，加强监测预警，掌握病毒活动强度、病毒变异等变化。

要加强农村地区、学校、养老托幼机构等重点地区、重点场所传染病监测和健康管理，做好老年人、基础性疾病患者、儿童等重点人群随访，优化疫苗接种服务。

要统筹医疗资源，优化诊疗流程，加强门急诊、儿科、呼吸科等力量，做好各项医疗救治工作。

要持续倡导文明健康绿色环保的生活方式，保持良好个人卫生习惯。

今天发布会的主题是：冬季呼吸道疾病防治。我们请来了：

北京市呼吸疾病研究所所长 童朝晖先生；

北京市中医医院院长 刘清泉先生；

北京儿童医院主任医师 王荃女士；

中国疾控中心病毒病所国家流感中心主任 王大燕女士；

北京市朝阳区崔各庄社区卫生服务中心副主任 孙丽女士。

请他们共同回答记者的提问。

下面进入今天的现场提问环节，请各位记者朋友举手提问，提问前请先通报所在的新闻机构。

 

中央广播电视总台央视记者：

近期我们关注到在网络上有很多人说自己全家都感染了支原体肺炎，但也有人认为其中很多成年人感染的是新冠。我们想请问专家怎么看这个问题？谢谢。

 

北京市呼吸疾病研究所所长 童朝晖：

感谢您的提问。大家知道，肺炎支原体是常见的呼吸道病原学之一，根据我们国家2016年中国社区获得性肺炎指南以及有关数据监测，肺炎支原体是我国社区获得性肺炎的重要病因之一，每年秋冬季高发，儿童和青少年易感。肺炎支原体主要是通过呼吸道飞沫传播，因此在无防护的情况下，在人口密集场所，比方说幼儿园、学校会导致集中爆发流行。家庭成员感染支原体也是比较常见的。我院近期支原体核酸检测检出率成人是5.59%，儿童是40.34%；流感抗原检出阳性成人是29.67%，儿童是4.94%。所以急性呼吸道感染是常见的呼吸道疾病，肺炎支原体、新冠病毒、流感病毒等引起的症状相似，可以通过抗原以及核酸检测的方式来明确病原学诊断。所以建议大家在确认病原学以后再用药，而不是靠猜想滥用药。

谢谢。

 

新华社记者：

我们关注到，多地针对肺炎支原体感染发布了一些用药的推荐。想请问一下中医药治疗肺炎支原体感染有哪些方式可以推荐？谢谢。

 

北京市中医医院院长 刘清泉：

非常感谢提出这样一个很好的问题。确实，近期支原体感染是一个高发阶段，四川、浙江、河南等地方先后推出了中医药治疗支原体感染的方案，而且还有一些医院里面也提出他自己的治疗方案，实际上这些都是中医中药结合这些年来所看到的支原体肺炎的临床特征，结合今年的一些变化提出了一个比较全面的治疗方案，这个方案有经典的处方，这个处方包括古方里面合方完成的，还有一些协定处方，是根据医生的经验和医院的经验或者这个省的经验做的协定处方，当然还有一些是老先生，他一辈子可能治疗呼吸道疾病所留下的经验方。除了方子之外，这些省市里面也有一些小儿推拿的治疗方法，等等。实际上这些都是很有特点的针对于支原体感染所导致肺炎的中医有效的方法。

中药治疗这类疾病要早期使用，中西医结合，可能中药和西药两个打的靶点不一样，在相互配合过程中，如何配上小儿推拿的方法，因为小儿吃药都非常难，我们用了中药以后，再结合中医推拿的方法，能够缩短病程，减少疾病加重的机会。尤其是对于急性期出现的高热过后，烧是不烧了，但是遗留下来了咳嗽咳痰，孩子又不会咳，咳不出来。这种情况下用一点中药来化痰止咳效果很好，再结合中医推拿的方法，对于他排痰的效果还是很好的。

当然要建议大家一定要带着孩子去中医院的儿科，或者去社区乡镇的中医馆，由中医大夫具体根据情况制定一个有效的治疗方案才能更好一点。当然小儿疾病的变化是非常快的，也是要及时就诊，这是关键，不要等一等，在家迁就一下，可能就会有加重的情况。

谢谢。

 

光明日报社记者：

我们注意到，近期有部分患儿家长听从网络建议给孩子自行服用阿奇霉素等药物，请问这种自行用药有哪些风险？专家能否在用药方面给一些建议？谢谢。

 

北京儿童医院主任医师 王荃：

首先谢谢您对孩子的关注。在这儿我首先要说，家长自行给我们的孩子吃阿奇霉素，这个做法我们是不建议的，也是不可取的。当前确实是儿童呼吸道疾病的高发季节，肺炎支原体感染确实也是占了一定的比例，但是从整体来说，病毒仍然是儿童呼吸道感染最常见的病原，它包括流感病毒、鼻病毒、腺病毒，还有呼吸道合胞病毒等等，阿奇霉素对病毒感染是无效的，使用阿奇霉素去治疗病毒感染也是不合理的。另外，我们孩子的脏器功能发育都不健全，滥用药物有可能造成一些不良反应，尤其是有可能造成脏器损害等等。还有就是目前阿奇霉素是处方药，它是大环内酯类的抗菌药，我们应该要在医生或者药师的指导下去规范用药。这个规范用药包括要给孩子合适的剂量、适宜的疗程和正确的给药途径。所以就想反复提醒家长的是，我们的孩子不是成人的缩小版，滥用药或者随意用药是不可取的，我们必须要考虑用药的安全性和有效性。

谢谢。