各盟市卫生健康委：

为科学精准落实常态化疫情防控要求，在网格化疫情管理中发挥基层医疗卫生机构家庭医生签约服务的作用，现就2021年我区加快推进家庭医生签约服务工作通知如下。

一、把准签约服务特征

认真学习领会习近平总书记关于“建立健全家庭医生签约服务制度，让群众患病后第一时间问诊自己的家庭医生”的重要论述，要以全体群众为服务范围，以群众患病后第一时间问诊自己的家庭医生为服务的基本特征，以通过签约建立熟人服务关系为标志，强化签约服务的问诊服务。既要为优先覆盖的重点人群（老年人、孕产妇、儿童、残疾人、贫困人口、计划生育特殊家庭成员以及高血压、糖尿病、结核病和严重精神障碍患者）提供签约服务，更要为全体常住居民提供问诊服务，还要注重发挥家庭医生在新冠疫苗接种工作中的作用，提供好咨询、预约、指导等服务。各地要按照2021年全国基层卫生健康工作视频会议的要求，尽力提高签约率，尽快覆盖大部分人口，早日完成“签约服务扩大到全人群”的目标任务。

二、扩充签约服务力量

家庭医生既包括基层全科医生、苏木乡镇卫生院和社区卫生服务机构医生、乡村医生，也包括在基层医疗卫生机构提供签约服务的公立医院医生、非政府办医疗机构医生、退休医生。各地要梳理本地区全科医生名单，组织和动员其专职或兼职到基层从事家庭医生工作。要按照服务人口最多不超过2000人的标准，采取多种方式扩大家庭医生签约服务队伍，填补家庭医生缺口，扩充签约服务力量。在城市，要引导二级以上医疗机构医联体内人员下沉到基层，加入家庭医生签约服务团队；在旗县域，发挥县域医共体人员统一管理优势，选派旗县级医院业务骨干直接到基层牵头开展签约服务。根据实际情况，选聘非政府办医疗卫生机构医生、退休医生到基层从事家庭医生服务工作。

三、提升签约服务能力

要加强家庭医生团队建设，以全科医生为主，组织公共卫生、各级专科医生、专科护士等人员建立家庭医生团队。大力推进由家庭医生团队整体提供基本公共卫生项目的12类服务，强化健康管理服务的提供，特别是健康档案管理服务，强化随时需要的基本医疗服务的提供。要提供灵活多样的签约服务周期，各地可以根据居民意愿及与自己建立服务关系的家庭医生的熟悉度和信任度，提供1年至3年不等的签约周期，以方便居民，节约成本。要依托中央补助地方基层卫生人才能力提升培训项目和内蒙古自治区基层卫生人员培训系统，开展基层医务人员线上、线下培训，着力提升基层医务人员的健康管理能力。

四、力推“互联网+”签约服务

各地要利用自治区或盟市家庭医生签约信息管理系统，推动“互联网+家庭医生签约服务”业务开展，为签约居民提供在线签约、健康咨询、预约就诊、健康管理、慢病随访、报告查询等服务，基于盟市健康信息平台，与居民电子健康档案、电子病历数据信息对接，融合形成居民全程电子健康档案，尽快向居民开放。加强健康教育教育工作开展，通过短信、微信等渠道，每季度至少为签约居民推送1条个性化健康教育信息，增加签约居民的感受度。推进利用信息化手段采集家庭医生团队的签约数量、服务质量、签约居民满意度等信息，作为对家庭医生团队进行考核评价的主要依据，逐步实现签约服务管理信息化，提高工作效率。

五、营造关爱家庭医生良好环境

今年是中国共产党建党100周年，为充分展示党领导下基层卫生健康事业发展成就，进一步推进家庭医生签约服务，自治区遴选了政治过硬、能力突出、服务优质、群众认可的2020年度优秀家庭医生团队和优秀乡村医生（见附件）进行表彰，各地要以庆祝建党100周年为契机，大力宣传家庭医生在脱贫攻坚，服务群众，扎根基层等方面的事迹和显著作用，营造全社会关心、关爱家庭医生的良好环境。

 

附件：1.2020年度全区优秀家庭医生团队名单

      2.2020年全区优秀乡村医生名单

 

 

2021年7月6日

 

附件1

全区优秀家庭医生团队名单

 

1.呼和浩特市赛罕区金桥卫生院郭建东团队；

2.呼和浩特市回民区通道街社区卫生服务中心石俊利团队；

3.包头市昆都仑区友谊办事处社区卫生服务中心第五团队； 

4.包头市青山区万青路办事处草原社区卫生服务中心陈蕾团队；

5.包头市东河区北梁新区北区社区卫生服务中心刘国荣名医工作室家庭医生团队；

6.包头稀土高新区稀土路街道办事处稀土大街社区卫生服务中心李靖立医生团队；

7.包头市石拐区社区卫生服务中心第五团队；

8.包头市青山区万青路办事处振华社区卫生服务中心振华团队；

9.呼伦贝尔市阿荣旗复兴镇卫生院家庭医生服务第三团队；

10.呼伦贝尔市海拉尔区健康社区卫生服务中心家庭医生团队；

11.呼伦贝尔市扎兰屯市向阳社区卫生服务中心第一家庭医生服务团队；

12.呼伦贝尔市新巴尔虎左旗嵯岗镇中心卫生院伊和乌拉嘎查家庭责任医生团队；

13.呼伦贝尔市新巴尔虎右旗达赉苏木家庭医生服务团队；

14.兴安盟科右前旗巴日嘎斯台中心卫生院家庭医生团队；

15.