内卫计药政字〔2018〕535号

各盟市卫生计生委，委直属各医疗机构、自治区药采中心，内蒙古医科大学各附属医院：

　　为进一步加强医疗机构儿童用药配备使用工作，促进儿童用药合理使用，满足儿童基本用药需求，现将有关要求通知如下。

　　一、加强儿童用药的配备，满足临床需求

　　各级卫生计生行政部门要高度重视儿童用药的配备使用工作，按照国家和自治区总体部署和要求，完善儿童用药的政策保障措施。各级医疗机构在严格遵守药品配备有关规定的同时，要放宽因特殊诊疗需要对儿童适宜品种、剂型、规格的配备限制，要认真贯彻《国务院办公厅关于完善国家基本药物制度的实施意见》、《国家基本药物目录（2018年版）》及自治区相关基本药物政策，在采购儿童用用药时，优先采购配备基本药物。

　　二、完善采购机制，保障药品供应

　　自治区药采中心对未在我区挂网药品目录内的儿童用药，以及属于自治区短缺药品清单内的儿童用药实行直接挂网，由企业提出申请，自治区药采中心按照规定流程完成挂网工作。各医疗机构、医联体等采购主体可通过平台与企业议价，合理确定采购价格。各级卫生计生行政部门要加强儿童用药短缺情况的监测、报告和管理工作，确保儿童用药供应和质量安全。

　　三、完善儿童白血病药品供应保障制度

　　为加大儿童白血病医疗救治及保障工作力度，国家卫生健康委员会等6部门印发了《关于开展儿童白血病救治管理工作的通知》（国卫医发〔2018〕16号），各级卫生计生行政部门要高度重视，完善儿童白血病药品供应保障制度，组织开展儿童白血病药品供应保障监测，积极推进医联体带量采购，规范购销行为，保障供应，降低成本。各地在确定各分型白血病诊疗路径和基本治疗服务包时，按照“诊疗必需，安全有效，价格合理、使用方便、中西医并重”的原则，科学遴选所需药品。

　　四、规范儿童用药的合理使用

　　各地要积极推进总药师制度试点工作，充分发挥医疗机构药师作用，加强药事服务管理，规范处方行为，加强抗菌素等重点药品应用管理和评价，建立用药处方、医嘱点评制度，将点评结果作为医师定期考核和绩效管理依据。各地要积极配合国家探索开展儿童用药临床综合评价工作，提高合理用药水平，确保儿童用药科学、规范、安全。

　　2018年11月2日