内卫计医字〔2018〕231号

内蒙古自治区人民医院：

你院《关于在我院设立自治区临床营养质控中心的请示》（内医院字〔2018〕第55号）收悉，经研究，决定设立内蒙古自治区临床营养专业医疗质量控制中心（以下简称质控中心），挂靠在内蒙古自治区人民医院，承担自治区临床营养专业质量评价、控制、考核和信息统计与分析等工作。

你院要按照《医疗质量管理办法》和《医疗质量控制中心管理办法（试行）》有关规定和要求，配备必要的人员、设备、设施，保证工作所需经费，建立健全相关制度，制定质控工作方案，统一质控标准。要及时整理、统计、分析和评估有关工作信息，每半年出具质控报告报我委，有关质控信息经我委批准同意后方可发布和运用。我委将定期对质控中心工作进行检查和考核。

请你院尽快完成质控中心组建工作，及时将质控中心组成人员名单报我委审定后向全区公布并聘用。

   附件：内蒙古自治区临床营养专业质控中心组成人员名单（样表）

2018年5月10日