为深入贯彻党中央决策部署，落实《健康中国行动（2019-2030年）》工作要求，提升全民体重管理意识，预防和控制超重肥胖，切实推动慢性病防治关口前移，包头医学院第一附属医院临床营养科体重管理门诊/生活方式医学门诊开展科学减重服务，借助“健康体重 医动乒乓”全国医务工作者乒乓球联赛内蒙古自治区选拔赛，进一步提升医务工作者的医体融合意识，为广大肥胖患者带来福音。

我是包头医学院第一附属医院临床营养科的一名医生，肥胖的本质是一种营养不良的体现，我们认为一个胖子看上去好像营养很丰盛，其实隐藏着很多营养不健康，我们说叫营养不均衡的状态，他的脂肪可能是多的，但他的肌肉可能就是少的，他每天的营养结构可能是不均衡的，同时这种肥胖对于我们的细胞来说，事实上都是处在一个营养不均衡的状态。

既然肥胖的本质是营养不良，那我们想“有效减肥”，就不得不从营养和运动角度去发力。特别是对于大体重基数的朋友来说，全面合理的营养和科学适当的运动是减肥成功的关键。

针对肥胖患者的体重管理，医学减重是目前最安全、科学、有效的手段。包头医学院第一附属医院采用的“3+N”模式便是其中的典型代表。该模式利用个体化治疗，针对不同肥胖患者进行为期三阶段（1年）的长期管理。它将营养、运动、心理与药物/手术治疗有机结合，通过精准的营养评估、体成分测定等，为每一位肥胖患者量身定制个性化的减重治疗方案，有效避免了传统减重方式容易出现的反弹及营养不良等问题。相比民间流行却因缺乏可操作性、依从性差而难以执行的“管住嘴，迈开腿”理论，“3+N”模式为肥胖患者提供了更为可靠、高效的减重途径 。

在运动方面，医务人员可以通过职场碎片化运动方案，适配上班族久坐，比如：

工位微运动（每日累计30分钟）：每坐40分钟起身5分钟：靠墙静蹲、站姿收腹、肩颈拉伸、踮脚提踵；配备弹力带，午休做抗阻训练（预防肌肉流失）。

通勤运动替代：短途步行/骑行30分钟；坐车人群提前一站下车快走；拒绝全程电梯，每日2层楼梯。

单位配套资源利用：医院职工：院内康复科、健身活动室、职工工间操；参与单位组织的健步走、羽毛球、乒乓球、瑜伽、太极拳等轻运动。

运动医学防护（医体结合关键点）：腰椎/膝盖不适者，先至康复医学科评估，由医师开具低冲击运动处方（游泳、椭圆机），禁止自行跑跳加重损伤。

我们临床营养科体重管理门诊/生活方式医学门诊专业的医疗团队为患者提供全面、专业的体重管理服务，帮助患者改变认知，以安全、健康、有效的方式实现减重目标，拥抱健康生活。

文/包头医学院第一附属医院临床营养科 陈鹏