近日，鄂尔多斯市中心医院心内科电生理团队成功完成自治区首例心腔内超声自动建模CSF下可视化射频辅助J型钢丝房间隔穿刺术。这一技术的开展，使该院在心律失常介入治疗的“通路建立”环节取得重要突破，实现了从解剖建模、穿刺定位到左房导入的全流程可视化与精准化，为房颤等心律失常消融手术提供了更安全、更高效的房间隔穿刺解决方案。

该患者为一名拟行房颤射频消融的心律失常患者，术前评估需建立经房间隔的左心房通路。传统房间隔穿刺依赖X线透视与机械穿刺针，穿刺过程存在“盲穿”成分，在卵圆窝解剖变异、房间隔增厚、太韧或既往穿刺史等情况下，定位难度与穿孔风险相应增加。

考虑到患者对精准穿刺与低射线暴露的需求，心内科电生理团队术前讨论后，为最大程度规避穿刺风险，决定采用由北京清华长庚医院张萍教授、刘元伟教授团队在国际上首创的心腔内超声自动建模CSF下可视化射频辅助J型钢丝完成房间隔穿刺，在实时影像引导下实现“看见再穿刺”。

手术由刘喜副院长和刘鹏博士带领的心内科电生理团队完成。术中，团队置入心腔内超声导管，启用CSF自动建模模块，快速重建左房、房间隔及毗邻结构三维解剖模型，清晰标记卵圆窝边界，明确穿刺靶点，实时追踪导管走行。随后，在超声直视下将连接有射频仪的J型钢丝沿可调弯鞘送至卵圆窝，调整到位后出现清晰的“帐篷征”；将射频能量通过钢丝头端释放，温控模式55W短暂放电，钢丝随即无阻力进入左心房，J型头端自然展开，全程实时监测心包腔，无心包积液发生，顺利建立稳定左房工作通路，为后续房颤消融奠定安全基础。术后患者心悸症状明显缓解，生命体征平稳，恢复良好，顺利出院。