近日，内蒙古自治区人民医院脊柱外科收治一位100岁高龄腰椎骨折患者。老人因轻微外伤出现腰背部剧烈疼痛，翻身、起坐困难，严重影响日常生活。经影像学检查，诊断为腰椎骨质疏松性压缩性骨折（L1、L2）。脊柱外科李鹏飞团队联合多学科，成功为其实施经皮穿刺椎体成形术（PVP）。术后疼痛明显缓解，第一天即可佩戴腰围坐起、下床活动，恢复顺利。

百岁高龄叠加基础病 考验围术期管理体系

对于100岁高龄患者而言，治疗选择并不简单：传统开放手术创伤大、麻醉风险高；长期卧床保守治疗又可能带来肺部感染、深静脉血栓、褥疮、肌肉萎缩等并发症。如何尽快缓解疼痛、早期活动，成为手术中面临的重要挑战。面对超高龄患者，手术耐受性、心肺功能、基础疾病及麻醉风险均需审慎评估。脊柱外科李鹏飞团队联合麻醉科、心内科、呼吸科及护理团队进行多学科讨论，综合评估老人全身状况，最终决定实施经皮穿刺椎体成形术（PVP）。该术式创伤小、恢复快，但要求围术期管理严格平稳，任何环节失误都可能影响恢复。

精准微创施术 攻克“高龄手术”困局

手术在局麻下进行。在C臂机引导下，两节椎体分别单侧穿刺，穿刺针经皮精准到达骨折椎体，注入骨水泥，稳定骨折椎体。手术顺利，历时约20分钟，出血仅2ml，术中生命体征平稳。精准的操作与多学科协作，为这位百岁老人筑起了安全屏障。

术后精细管理 百岁老人平稳康复

术后，老人腰背部疼痛较术前明显缓解。在医护人员指导下，术后第一天即佩戴腰围坐起、下床活动，精神状态逐步改善，家属对治疗效果表示满意。百岁老人手术顺利、术后恢复满意，离不开家属的信任、多学科团队的协作和护理团队的精心照护。