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从室颤到康复 科尔沁区第一人民医院多学科无缝衔接47分钟跑赢死神

发布来源:科尔沁区第一人民医院   发布时间:2026-04-29 10:08:25

时钟拨回4月8日清晨6时40分,47岁的庞先生因突发胸痛半小时自行前往我院急诊科就诊。然而,这场与死神的较量在患者踏入急诊科的瞬间便已拉开帷幕——入院后,庞先生突发意识丧失、抽搐,呼之不应,监护仪显示为致命性心律失常“室颤”。急诊科团队立即启动胸痛中心应急预案:除颤仪电击复律、持续心肺复苏、气管插管,并请心内科会诊……心内科值班医生钱永平火速赶往现场,与急诊科医护人员密切配合,经过紧急抢救,患者终于恢复窦性心律,但心电图提示“急性下壁心肌梗死”,且意识未恢复、生命体征极不稳定。

面对高危复杂病情,胸痛中心多学科团队迅速集结:

急诊科:与钱永平主任医师积极配合完成初步复苏后,立即与家属沟通病情,为后续治疗争取关键时间;

ICU:患者转入后,张巍主任、段宏涛医生团队实施呼吸机辅助呼吸、镇静镇痛,稳定生命体征;

心内科:孟显东主任、于新丽主任评估认为,患者需在呼吸机支持下立即行急诊介入治疗(PCI),以避免心肌进一步坏死。

挑战升级:传统PCI需患者脱离呼吸机,但庞先生无法配合,强行脱机可能导致心脑的二次损害。胸痛中心团队最终决定在呼吸机辅助下直接转运至导管室!

47分钟奇迹:从室颤发作到冠脉造影显示“回旋支近端闭塞”,再到支架精准植入、TIMI血流恢复3级,团队以无缝衔接的协作与精湛技术,将血管开通时间压缩至国际标准的一半以内。

这场救治的成功,源于胸痛中心标准化流程的极致执行:患者层面:庞先生对胸痛症状的及时警觉与主动就医,为抢救赢得先机;流程层面:急诊科→心内科→ICU→导管室“一键启动”,各环节精准配合,避免任何时间浪费;技术层面:呼吸机支持下完成高危PCI操作,最大限度降低患者风险。

术后,庞先生在ICU团队的精心监护下顺利撤机,转至心内科继续康复治疗。术后10天,患者心肺功能恢复良好,目前已康复出院。出院前,他感慨道:“没想到能从鬼门关走一遭,现在还能自己走回家,谢谢你们!”

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