4月21日，鄂尔多斯市中心医院骨科手术机器人“天玑”正式投入临床使用，并于同一天成功辅助完成两例复杂骨折微创内固定手术——骨盆骨折闭合复位通道螺钉内固定术与股骨颈骨折闭合复位空心螺纹钉内固定术，标志着该院骨科手术迈入“智能化、精准化、微创化”的新阶段。

高处坠落致骨盆多发骨折，机器人辅助下微创置钉

4月7日20时40分，患者高某因高处坠落被紧急送入我院急诊。入院时，其右侧髋部、耻骨部及骨盆部剧痛，无法站立行走。X线及CT检查提示：右侧髂骨翼骨折、右侧髋臼前后柱骨折、右侧耻骨支骨折——为典型的骨盆多发损伤。

骨盆解剖结构复杂，周围密布血管、神经等重要组织。传统开放手术需切开15–20厘米的切口，出血量大，创伤大，术后恢复缓慢。我科于2022年以来开展骨盆骨折闭合复位微创通道螺钉内固定手术，比如骶髂螺钉内固定、LCII螺钉内固定、耻骨支螺钉及INFIX等固定，但是手术风险极高，术中C臂照射时间长。面对高某的伤情，创伤、关节、运动医学科王永华团队决定启用新引进的“天玑”骨科机器人手术。

 经过精心策划、安排，手术顺利开展，手术由北京积水潭医院创伤骨科赵春鹏主任医师主刀。术中，通过三维C臂扫描获取骨骼实时三维影像，机器人在电脑中规划出亚毫米级的螺钉置入路径。机械臂自动移动至预定位置，医生仅经1–2厘米的微小切口，精准植入多枚螺钉。手术出血量不足10毫升，透视射线曝光时间较前减少3倍，术后患者生命体征平稳，疼痛明显缓解，可坐起及自主翻身。

股骨颈骨折，机器人助力“品”字形精准固定

同日，另一位股骨颈骨折患者接受了机器人辅助下闭合复位空心螺纹钉内固定术。股骨颈骨折对复位及置钉要求极高，传统手术中稍有不慎可能影响骨折愈合，甚至增加股骨头坏死风险。

在“天玑”机器人导航辅助下，团队闭合复位后精准规划了3枚空心钉在股骨颈内的“品”字形平行分布路径，一次置钉成功，实现了坚强内固定，同时最大程度保护了股骨头血运。该手术同样采用经皮微创操作，切口小、出血少，患者术后生命体征平稳，安全返回病房。

机器人“天玑”破解骨科两大难题

骨盆骨折：曾被称为“创伤骨科皇冠上的明珠”，机器人导航使置钉一次性成功率大幅提高，避免血管神经损伤。

股骨颈骨折：机器人辅助确保螺钉空间分布最优化，降低远期股骨头坏死风险。

两台手术术中X线及CT均显示：螺钉位置理想，骨折复位满意。

鄂尔多斯市中心医院骨科是自治区临床重点专科、鄂尔多斯市领先学科及市级骨科质控中心，开设脊柱、关节、创伤、运动医学、肿瘤、手足外科等8个亚专业，开放床位160张，年手术量居地区前列。现有医师47人，其中博士2人、硕士14人，硕士研究生导师7人。常规开展脊柱微创、人工关节置换、断肢（指）再植、骨肿瘤保肢治疗及关节镜微创手术等核心技术，承担各级科研课题50余项，获多项科技奖励，是区域内骨科人才培养与技术创新高地。

近年来，在学科带头人王永华副院长的带领下，学科综合实力与服务能力持续提升。此次成功引入骨科手术机器人“天玑”，并成功开展机器人辅助高难度微创手术，标志着医院复杂骨折治疗从“开放”迈向“微创”，从“经验依赖”转向“精准导航”，推动医院骨科手术迈入智能化、精准化、微创化的新时代，让本地及周边地区患者在家门口即可享受到国内顶尖水平的精准医疗服务。