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肾脏破裂、失血休克 包医一附院成功救治

发布来源:包头医学院第一附属医院   发布时间:2026-02-26 11:13:59

近日,包头医学院第一附属医院多学科紧密协作、连夜奋战,成功救治一名右肾完全破裂、合并双支异位肾动脉、失血性休克的危重患者,用一场跨越昼夜的生命接力,温暖了这个新春。

患者因意外挤压伤1小时紧急送入我院急诊,来时因伤势过重,失血过多,患者已处于休克状态,情况十分危急。急诊全腹部增强CT提示:右肾完全破裂,几乎裂成两半,盆腹腔大量积血,随时可能因大出血危及生命。更棘手的是,患者肾脏解剖结构极其特殊:他并非只有一根肾动脉,而是两根肾动脉同时起源于腹主动脉,属于罕见的异位双支肾动脉。血管多、位置复杂、出血迅猛,再加上患者已休克,常规急诊开刀手术风险极高。患者被紧急收入泌尿外科。值班医生立即给予补液、输血、抗休克治疗;麻醉手术科迅速实施中心静脉置管,为抢救打通“生命通道”。

时间就是生命。泌尿外科主任于昌连,主任医师赵黎明、尚中义与介入血管外科一病区负责人闫瑞强、医生张磊迅速联合会诊。专家组一致判断:患者右肾已完全破裂,破裂肾脏创面出血较严重,若直接急诊开刀,术中极有可能出现大出血无法控制、肾动脉寻找困难、结扎不全等致命风险,患者随时可能下不了手术台。经过严谨研判,团队做出至关重要的正确决策:先行肾动脉造影+肾动脉栓塞术,把两根出血动脉全部堵住,先稳住生命体征,再择期手术切除肾脏。

一场与死神赛跑的介入手术随即展开。闫瑞强主任、张磊医生凭借丰富经验,精准找到两根异位肾动脉,逐一栓塞、彻底止血。手术一直持续到临近凌晨12点才顺利结束。术后,患者转入ICU继续监护、输血支持,生命体征逐步平稳。事实证明,这一步“先栓塞、再手术”的救治策略,直接挽救了患者生命。次日中午,患者生命体征平稳后,泌尿外科团队再次接力上阵。赵黎明、尚中义两位主任医师带领医生王宇、苏日古格为患者实施右肾切除术+血肿清除术。

术中打开腹腔,发现肠系膜存在血肿,为确保万无一失,团队立即请胃肠外科主任王行宏进行术中会诊评估,确认无异常后才安心关腹,手术顺利完成。术后,患者再次转入ICU严密监护,平稳后转回泌尿外科病房。在医护人员的精心照料下,患者恢复良好,已顺利康复出院。

没有惊天动地的誓言,只有争分夺秒的奔跑;没有聚光灯下的喝彩,只有默默无言的坚守。面对肾脏完全破裂、双支异位肾动脉、大出血休克三重凶险,医护人员凭借精准判断、规范救治、紧密协作,用一场跨昼夜、多学科的生命接力,把患者从生死边缘拉了回来。万家灯火,是团圆的风景;白衣执甲,是平安的底色。这个春节,他们以医者初心守护生命,以专业担当温暖新春,用最朴素的坚守,诠释了“生命至上”的真正含义。

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