近日，内蒙古医科大学附属医院血管外科高占峰教授团队成功开展内蒙古自治区首例经颈动脉血运重建术（TCAR），为一名复杂颈动脉狭窄患者完成高难度血运重建。

患者为51岁男性，因“头晕反复发作1年余，加重1月”入院。经检查诊断为左颈动脉重度狭窄，合并高血压2级（中危）、2型糖尿病、颈动脉多发斑块等多种基础疾病。患者颈动脉狭窄严重，随时存在脑缺血甚至脑卒中风险，病情十分危急。

面对患者复杂的血管条件与全身情况，高占峰团队联合麻醉科、手术室、影像科等多学科进行深入讨论与全面评估，最终决定采用经颈动脉血运重建术（TCAR）——一项结合外科手术与介入治疗的微创杂交技术，能有效降低术中斑块脱落导致的脑卒中风险，为患者提供更安全、更精准的治疗选择。术中，高占峰团队通过左颈总动脉暴露建立穿刺通道，置入专用动脉鞘并连接对侧股静脉形成逆流回路。随后导丝顺利跨越狭窄段，依次进行球囊预扩张及8-6mm×40mm支架植入。术后造影显示，支架扩张充分、血流通畅，患者未出现任何神经功能缺损症状，四肢活动及语言功能均正常。

经颈动脉血运重建术（TCAR）是一项前沿的微创杂交手术，融合了颈动脉内膜剥脱术（CEA）与颈动脉支架植入术（CAS）的技术优势。该技术通过颈部小切口直视下穿刺颈动脉，在放置支架的同时启用血流逆转系统，临时改变血流方向，有效阻断斑块脱落路径，显著降低术中卒中风险。尤其适用于解剖条件复杂、无法耐受传统开放手术的颈动脉狭窄患者。此次成功开展，不仅填补了自治区在该领域的技术空白，也为区内广大患者带来了更安全、更有效的治疗选择。