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改善医疗服务进行时——巴彦淖尔市医院开展腹部皮瓣移植手臂保住患者一只手

发布来源:巴彦淖尔市医院   发布时间:2020-08-06 09:29:42

  日前,巴彦淖尔市医院成功为患者施行了游离皮瓣移植术+中厚皮片移植术,保住了患者的一只手,改善了患者今后的生活质量。事情要从3个月前说起。

  4月19日深夜,田女士在工厂干活时不小心被梳毛机绞伤,左胳膊软组织大面积损失,部分骨头露在外面,被紧急送到巴彦淖尔市医院急危重症救治中心。

  由于患者左前臂背侧至肘上软组织损伤严重,为覆盖外露骨质、肌腱及神经血管,患者需要做游离皮瓣移植术。游离皮瓣移植手术是在显微镜器械的应用下,通过小血管吻合技术,将皮瓣的血管与缺损部位的血管进行吻合,从而得到良好的血液供应使皮瓣在移植部位永久存活。

  游离皮瓣供区选择了腹部,该位置具有供区隐蔽、切取面积大可直接缝合、损伤小、皮瓣可修薄外形美观等优点。据该院副主任医师王治国介绍,他已成功开展60余例游离皮瓣移植术,但像田女士这么大面积的移植手术还是首例。皮瓣的面积越大,剥离的难度就越大,在操作过程中,手指的任何轻微颤动都会直接影响结果,稍有闪失就会造成血管血栓导致皮瓣坏死,给患者带来二次伤害。

  经过充分的术前方案设计准备并征得家属同意后,4月28日,手足显微外科医生张立岳首先为田女士进行了左前臂外伤扩创+VSD负压引流术。5月8日,副主任医师王治国在吕亮亮、杨子林两位医生的协助下,历时13个小时,成功为患者施行了游离皮瓣移植术+中厚皮片移植术。

  经过一段时间的抗感染、抗凝、抗血管痉挛等一系列精心治疗,目前田女士移植的皮瓣温度、颜色正常,血运良好,游离皮瓣完全成活。(孟臻毓)

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