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改善医疗服务进行时——内蒙古包钢医院心胸外科取出患者支气管内滞留30年的异物

发布来源:内蒙古包钢医院   发布时间:2020-07-07 16:05:17

  日前,内蒙古包钢医院心胸外科主任、副主任医师韩波,接诊了一位特殊的患者。

  该患者36岁。8、9岁时,因不慎将一塑料口哨吸入支气管。近日感觉呼吸越来越不好,便来包钢医院就诊。韩波介绍,考虑到异物进入支气管里已有近30年时间,术前,他们做了充分的准备,以防异位在取出过程中出现一系列突发情况。还好,异位顺利取出。取出异位后,患者的第一句话便是:“真好!快30年了,都没这么好好呼吸过了。太感谢你们了。”

  韩波介绍,也多亏该患者吸入的口哨卡在了左主支气管处,加上口哨是空心的,还能有气流通过,如果卡在主支气管且是实心的,当时后果就不堪设想。他说:“吸进去的异物,要比吃进去卡在某个部位要更危险。吸进去的东西如果进入支气管,几分钟有可能就会因不能呼吸,生命受到危险。卡进去的东西好多时候还会有时间能取出来。”

  韩波提醒,如果有异物进入呼吸道或卡侯,第一急救措施是实施海姆立克急救法,并同时拨打急救电话。一边自救,一边等待。如果急救未成功,要立即送往就近医院急救。异物进入呼吸道或卡侯的患者在临床上经常会遇到,以婴幼儿、儿童和才人居多。预防要从源头做起。婴儿的食物要切成小碎块,示范并诱导孩子充分咀嚼后再吞咽;养成良好进食习惯,进食过程中,避免说话、大笑、行走或跑步等;不许婴儿将小玩具、小物品塞入口中; 避免给婴幼儿吃果冻、花生、瓜子、豆类等坚果类,以及大块肉、不易嚼烂的多纤维蔬菜,多刺的鱼类等食物,避免卡在咽喉部;要避免婴儿独自玩小物件,或在孩子玩耍时,守护在旁边。

  海姆立克急救法:

  该急救法是一位名叫海姆立克的人发明的。以冲激腹部治疗急性呼吸道阻塞的急救方法,是目前世界上比较公认的、有效治疗急性呼吸道阻塞的急救法。

  儿童急求呼吸道阻塞实操法

  五次拍背法。婴儿面朝下趴在操作者的臂弯或大腿上,另一手掌怕打后背,最多5次,然后,翻转婴儿检查口腔,清理口腔内异物,不可触及喉咙(以免将异物推入深处),如果无效则进行下一步。  

  五次压胸法。婴儿头低位,仰卧于操作者的大腿上,两食指抵住两侧乳头连线中点下一横指处,进行胸部按压,最多5次,再检查口腔,确认异物是否被推出。 

  重复前两个方法。如果异物还是没有出来,重复进行拍背法—压胸法循环,同时拨打急救电话,直到救援人员到达。   

  完整操作流程。拍背5次——检查口腔——压胸5次——再次检查口腔——循环。如异物仍拍不出,立即拨打急救中心电话,同时给予急救处理。

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