肝尾状叶因其位置特殊，周围解剖结构复杂，与出入肝的主要管道关系极为密切，术中稍有不慎，即可导致难以控制的大出血、气栓，手术死亡率极高、风险极大。肝尾状叶被称为“肝脏外科的最后禁区”。

　　6月30日，内蒙古医科大学附属医院肝胆胰脾外科C区以任建军、李军、孙凯、郑卫华组成的手术团队，在麻醉科的配合下，成功为一名66岁女性患者成功实施了肝尾状叶巨大血管瘤切除手术。

　　患者血管瘤位于肝尾状叶，大小约109.0 * 88.17 * 111.20（mm），瘤体压迫第一肝门、第二肝门，同时压迫包绕下腔静脉，由于其位置的特殊性，手术难度与风险极高，既需要对解剖了如指掌，也需要有在“刀尖上舞蹈”的勇气。

　　团队进行了认真的术前讨论，制定周密手术方案，术前借助三维重建技术，明确了瘤体的解剖特点，对于肿瘤与第一肝门、下腔静脉、周围组织器官的毗邻关系。术中利用术中超声，明确了下腔静脉、门静脉等重要血管走行，防止在解剖过程中发生意外大出血。通过对肝十二指肠韧带、肝上与肝下下腔静脉预置阻断带，将主要血管控制，减少出血。

　　根据精确手术方案的制定，手术进行地十分顺利，用时3小时以肝尾状叶血管瘤切除的手术方式就将血管瘤彻底切除，术中出血约300ml。

　　此次高难度手术的成功离不开强大的团队配合和精准肝切除技术的支撑。突破“肝脏外科的最后禁区”，也标志着科室手术技术迈上了新台阶。