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改善医疗服务进行时——85岁老人长期便血 内蒙古自治区人民医院巧手施治解难题

发布来源:内蒙古自治区人民医院   发布时间:2020-04-08 15:05:17

  患者王某,今年85岁,乌海人,患有陈旧性脑梗、心梗、肺气肿等基础病。近一年长期便血、腹泻导致老人贫血、身体非常瘦削、虚弱,家人看到老人每况愈下的身体非常揪心和担心。家人带老人先后辗转乌海、宁夏多家医院治疗,腹部CT检查考虑结肠癌可能,因老人年龄大,身体条件差,而没有进一步检查治疗。这样就意味着老人便血、腹泻症状无法缓解,长此以往严重影响了老人的生活质量。

  经家人多方打听,3月8日来到内蒙古自治区人民医院胃肠外科就诊,接诊医生王海宽了解到老人情况,在这个特殊时期,怕老人耽误治疗,主动帮助老人预约肠镜、PET CT等相关检查。经检查诊断显为乙状结肠癌,同时合并有不完全肠梗阻,病情严重且复杂需要进行手术。立即将老人收治入院,并完善相关检查。针对老人心功能不全,低血氧症、手术风险大的情况胃肠外科王举主任召集心内科、呼吸科、麻三科专家进行多学科会诊评估,制定精准的手术方案。

  待老人心肺功能调整好后,于3月25日,由胃肠外科王举主任医师主刀,王永强副主任医师和王海宽主治医师配合下为85岁老人实施腹腔镜下乙状结肠癌根治性切除术。术中探查发现乙状结肠与系膜广泛粘连,层次不清,瘤体为5cm×4cm(乒乓球)大小的恶性肿瘤位于乙状结肠下段,并侵犯肠壁全层,肠腔狭窄明显,近端肠管扩张水肿,尽管手术过程复杂难度大,王举主任手术团队充分做好准备一一排除问题,为老人行腹腔镜下乙状结肠根治性切除术,术中患者生命体征平稳,几乎未出血,手术用时不到2小时,成功完成。

  据了解,腹腔镜手术是利用电子和光学设备,通过人为在腹壁做几个钥匙孔一样大小的小孔,就可以完成传统开腹实施的复杂手术,该术式具有创伤小、视野立体清晰,更安全、术后恢复快等优势,患者受益匪浅,大大减少了患者的创伤。微创手术很大程度上减轻了老人的创伤,加上术后的精心护理,术后20小时老人便自行下地活动,术后第7天就顺利出院,目前老人恢复良好,没有便血等问题。

  家人看到术后老人恢复如此之快,欣喜万分,对胃肠外科王举主任团队精湛的技术和精心的护理连连感谢。在这个新冠疫情防控的特殊时期,内蒙古医院胃肠外科成功完成技术难度大,手术风险高的手术,离不开其他科室的准确评估和通力合作配合,这也是内蒙古医院综合实力的体现。(文/舒镕)

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