一个3岁2个月的小孩，因左前臂摔伤后肿痛、畸形、活动受限3小时入院，医生查体发现左前臂肿胀、畸形，左前臂旋转受限，左肘关节屈伸活动受限，左手各指活动尚可。

　　患儿左前臂正侧位片示：左前臂双骨折，骨折端成角移位明显，入院诊断：左前臂双骨折，因骨折端成角移位明显，而且考虑桡骨小头可能存在半脱位，手法复位失败率高，故拟行手术治疗。

　　因患者年龄小，无论麻醉还是手术对患儿来说都是有一定风险和难度的，患者入院后积极完善入院检查，排除手术禁忌症，张继锋主任组织科室内进行病例讨论，决定应用克氏针模拟弹性髓内针技术，给予患儿前臂双骨折闭合复位，克氏针髓内固定手术，术前请麻醉科会诊，计划手术在全身麻醉下进行，于2020-03-09在张继锋主任和肖海祥副主任医师配合下给予患儿实施左前臂双骨折闭合复位，应用克氏针模拟弹性髓内针技术固定骨折端手术治疗，麻醉由贾雁冰主任实施，为减少全身麻醉药物剂量，减少全身麻醉并发症，也为减轻患儿术后疼痛，术中贾主任给予超声引导下腋路臂丛神经阻滞，减轻了术后患儿疼痛，增加了手术效果。

　　术后一个月随访，前臂旋转正常，患儿无任何疼痛不适，家长诉孩子恢复很好，跟没受伤一样，家长十分满意。

　　由于小孩子天性活泼好动容易摔伤，加之近年来日益复杂的交通环境导致车祸增多，致使儿童骨折的发生率呈上升趋势，应用克氏针模拟弹性髓内针技术治疗小儿四肢干性骨折，不需要切开骨折端，剥离骨膜，不破坏骨折端血运，最重要的是不干扰骨骺生长，克氏针固定后骨折端存在微动，更有利于骨折端骨痂形成与骨折愈合，手术切口小，创伤小，骨折愈合快，住院时间短，术后并发症低，术后3周即可进行功能锻炼，术后1个月基本恢复正常，不影响患儿生长发育。小儿骨科目前在通辽地区还是短板，目前，通辽市医院骨二科在张继锋主任、肖海祥副主任医师带领下，逐步开展小儿骨折微创手术，对于小儿肱骨近端骨折、肱骨髁上骨折、前臂双骨折及小儿下肢骨折的微创治疗积累了丰富的临床经验，我们将继续努力，克服短板，把短板变成专长，精益求精，为患者提供最高质量的微创手术。