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赤峰市肿瘤医院成功完成首例VessCrack冲击波球囊钙化斑块碎裂术
发布来源：赤峰市肿瘤医院 发布时间：2024-06-04 10:35:38
5月28日，赤峰市肿瘤医院心内科杨波团队成功完成赤峰地区首例VessCrack冲击波球囊重度钙化斑块碎裂术，标志该院冠脉钙化介入进入新阶段，填补钙化病变难处理的空白。2022年6月14日复旦大学附属中山医院葛均波院士完成国内首例Shockware冲击波球囊处理重度钙化病变。时隔两年，冲击波球囊新技术能在我院开展，标志着我院冠状动脉介入技术上了一个新台阶。
在我国，目前用于治疗冠状动脉钙化病变的预处理主要方式包括高压球囊扩张、激光斑块消蚀和冠状动脉高频旋磨术，这些方法均有特定的局限性。经皮冠状动脉腔内冲击波球囊导管成形术，源自泌尿系统治疗的碎石原理，通过向病变发射非聚焦、脉冲式的冲击波，达到处理钙化病变的目的。2023年《经皮冠状动脉腔内冲击波球囊导管成形术临床应用中国专家建议》中指出，由于其独特的工作机制，经皮冠状动脉腔内冲击波球囊导管成形术是目前唯一能够有效处理浅层和深层钙化的技术。
该例患者为66岁的男性患者，因处理肺部病变查心电图提示陈旧性前间壁心肌梗死，完善冠状动脉CTA提示前降支重度钙化。后于23日行冠状动脉造影：前降支近段99%次全闭塞。
因患者未做好心理准备未行冠状动脉介入治疗。患者冠状动脉CTA提示严重钙化，冠状动脉造影亦提示重度钙化，如未做好充分准备即予患者冠状动脉介入治疗，如术中球囊不能充分扩张，可能导致支架植入失败。“天不怕地不怕，就怕冠脉有钙化”，工欲善其事，必先利其器。杨波主任医师团队积极准备，备用冲击波球囊，术中果然普通球囊不能充分扩张，予2.75*12的冲击波球囊以4atm在10个脉冲后，球囊以6atm能充分扩张，严重钙化病变处理成功。
后续在前降支病变处植入一枚支架，对角支予以保护未丢失，手术完美结束，患者及家属非常满意。通过冲击波球囊能解决严重钙化病变难处理的难题，这给赤峰广大市民带来一则好消息。