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北京中医医院内蒙古医院肺病科成功实施支气管镜下氩气刀肿物消融术
发布来源：北京中医医院内蒙古医院 发布时间：2023-11-01 10:12:35
10月17日，北京中医医院内蒙古医院肺病科（呼吸与危重症医学科）执行主任吴向前组织团队顺利实施一例支气管镜下经氩气刀气道内肿物消融术，成功消除气道内肿物，持续提升科室诊治能力，充分展现了肺病科在呼吸内镜介入治疗领域技术能力的跨越式提升。
患者李大爷，2022年8月确诊右肺鳞癌，近2月患者咳嗽、气短明显加重，影响日常休息及活动，复查胸部CT后提示右肺肿瘤明显增大，阻塞主气道，肿块影及肺门血管关系密切。为解除患者气道阻塞，通畅气道，改善症状，经北京常驻肺病科专家祝勇主任、执行主任吴向前、科室质量小组、护理团队充分讨论并征得患者及家属同意，完善术前相关准备、麻醉风险评估后，决定予以患者行氩气刀灼烧消除部分肿瘤，因肿瘤中有大血管穿行，故出血风险极大，难度系数高，征得患者同意，患者表示理解，并坚持手术治疗。
手术当日，经充分准备，肺病科吴向前主任带领呼吸内镜团队联合内镜室及手麻科密切配合下，采用全麻下经电子支气管镜，使用氩气刀灼烧部分肿瘤并止血，同时及时吸引出血及分泌物，避免导致吸入性肺炎或阻塞下段支气管口。手术顺利结束后，患者呼吸困难有了好转，解除了患者中心气道梗阻，术后患者生命体征平稳，出血量少，自述呼吸顺畅，咳嗽症状也较前减轻。
近年来，随着介入治疗技术的迅速发展，硬镜应用的优势渐显，选择适当的介入治疗技术可使气道狭窄患者重获新生。支气管镜下肿瘤消融术是行之有效的微创治疗技术之一，可快速、安全、有效地去除肿瘤组织，使管腔畅通，对缓解呼吸困难有良好作用，为后期肿瘤的综合治疗赢得机会与时间，成为一柄切除气道肿瘤的利刃。
北京中医医院内蒙古医院肺病科现开展无痛气管镜检查、活检、刷检、肺泡灌洗、呼吸内镜下异物取出、氩气刀、电刀、圈套、冷冻、球囊扩张等多种介入治疗。肺病科将不断提高呼吸专业诊疗技术、服务水平及影响力，将北京中医医院的“无痛”理念与镜下诊疗相结合，进一步满足患者对精准化医疗技术的服务需求，为广大呼吸系统疾病患者带来福音，开启气管镜介入的新时代。
北京中医医院内蒙古医院呼吸与危重症医学科是经国家卫健委-呼吸与危重症医学规范化建设项目认证的合格单位，病区开放床位38张，RICU病床5张，设置呼吸专家门诊、慢阻肺、哮喘、慢性咳嗽专科门诊、肺结节门诊、戒烟门诊等。科室拥有有创呼吸机、无创呼吸机、高流量湿化氧疗仪、电子支气管镜、床旁纤支镜、肺功能仪、多导睡眠呼吸监护分析仪、呼吸训练中央监护系统等一批精良的医疗仪器设备。诊疗范围：1.气道疾病：急慢性支气管炎、哮喘、慢阻肺等；2.肺部感染：肺炎、感染性休克、支气管扩张症等；3.肺小结节病；4.间质性肺病：肺纤维化等；5.肺血管疾病：肺栓塞、咯血等；6.肺部肿瘤；7.其他：慢性咳嗽、不明原因发热、胸腔积液、气胸等。(文/王艳婷)