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内蒙古自治区人民医院神经外科成功完成两例机器人辅助下经皮脑活检术
发布来源：内蒙古自治区人民医院 发布时间：2023-09-20 15:00:08
内蒙古自治区人民医院最近引进了首台神经外科手术机器人，利用手术机器人微创、精准、安全、高效的优势，为广大患者开辟了一种全新的治疗方法，能对脑部疾病患者进行精准治疗，减小脑损伤、减少并发症，同时也进一步提升神经外科微创化、数字化、精准化的治疗水平。从此，内蒙古自治区人民医院神经外科正式跨入智慧神外新时代。
定位·导航——活检术
今年55岁的王先生，因反复头痛伴发热来到内蒙古自治区人民医院神经外科就诊，检查头部磁共振提示“右侧侧脑室后角旁胼胝体压部右侧异常信号结节伴周围大片水肿区，考虑胶质瘤”。王先生的肿块仅有0.97cm大小，但位置比较深（病灶距头皮6cm），定位难度大，且肿块靠近脑室壁，人工手术可能存在穿破的风险。
机器人辅助下经皮脑活检术，可以通过微创手术的方式确诊，使得活检术更精准、可控。神经外科张瑞剑教授向王先生及家属介绍了机器人辅助下经皮脑活检术的治疗方式，在取得患者及家属同意后，手术顺利开展。张瑞剑教授将机器人的“眼睛”对准患者头部，通过面扫描注册技术快速获取患者的头部位置信息。导航机器人将患者的影像资料融合、重建，屏幕上通过机器人扫描勾勒的三维立体头部结构清晰地显示出病变位置信息，术者可直观地看到患者大脑内部结构与外部的位置关系，并避开脑内主要血管和重要功能结构，选择并导航出最佳的手术路径。在机器人引导下，张瑞剑教授在患者头皮切开仅仅0.3cm的小口，植入穿刺针，顺利穿刺取出病变组织，手术全程用时不到40分钟。
精准·辅助——优化治疗方案
患者吴大爷今年83岁高龄，入院半年前出现反应迟钝，伴双下肢无力，行走不稳的症状。来到内蒙古自治区人民医院神经外科就诊，查头部CT及核磁等影像学检查，发现颅内有占位，需要确认病变性质，才能够做进一步的治疗。考虑到吴大爷年龄较大，常规开颅手术不能耐受，张瑞剑教授团队讨论决定实施机器人辅助下经皮脑活检术，从而确定病理性质，进一步为吴大爷制定个体化的治疗方案。经家属和本人同意后，张瑞剑教授带领团队在全麻下，为吴大爷进行机器人辅助下经皮脑活检术。机器人通过对吴大爷头部的影像重塑、占位病变定位、穿刺路径导航，手术在40分钟内顺利完成，术后无任何不良反应。接下来通过对取出的活检进行病理分析，针对分析结果张瑞剑教授对吴大爷制定个体化的治疗方案。
机器人辅助下经皮脑活检术既弥补了影像学诊断对病变定性的不足，又避免了开颅手术导致的神经功能损伤，其有着定位准确、微创、安全、康复快、个性化治疗、手术时间短、并发生更少，痛苦程度更小、更好的保障手术安全等优势。内蒙古自治区人民医院神经外科率先开展该手术技术，在西北地区尚属领先，标志着我院神经外科精准医疗、智能医疗取得了的又一进步，内蒙古自治区人民医院神经外科将继续拓展手术机器人的应用范围，必将更好的服务于广大患者，推动内蒙古自治区人民医院高质量发展，为建设健康内蒙古贡献力量。（文/张雨薇）