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内蒙古医科大学第二附属医院:巧手带给脑出血脑梗患者新希望

发布来源:内蒙古医科大学第二附属医院   发布时间:2023-07-12 09:34:00

  脑梗死、脑出血、脑外伤、脑瘫等疾病在我区是高发疾病并且呈年轻化趋势,很多医院的卒中中心可谓一床难求,它具有高发病率、高致残率、高复发率、高死亡率,极大危害人类的健康,也给家庭和社会带来了沉重的经济负担。内蒙古医科大学第二附属医院与上海华山医院是该课题的合作单位,通过先进的手术方式来挽救患者的肢体功能。

  患者李先生脑出血病史2年,通过神经内科及康复科的锻炼,目前病情已经度过了平台期,继续通过康复治疗功能恢复效果不明显,仍然言语不清,右上肢屈肌紧张,不能主动抓握,步态不稳,患者有较强烈的手术意愿,入住我院接受治疗。

  上海华山医院沈云东教授与二附院手足显微外科A区郝增涛教授团队对患者进行了术前身体评估,并制定了“左右颈七交叉移位术+肌皮神经高选择性肌支切断术+右手拇长屈肌腱、示中指屈肌腱延长松解术+右下肢拇长屈肌神经选择性切断肌腱延长术”。7月9日,经过周密的术前准备后,在沈云东教授、郝增涛教授团队与麻醉手术中心王晓冬副主任团队通力合作下,历时3个多小时,成功为患者实施手术。术后患者恢复良好,患侧肌力明显增强,更令家属感到神奇的是患者语言的流畅度也有所提升。术后第二天患者开始下地行走进行功能锻炼,术后一月再进行关键的上肢功能训练。

  上海华山医院徐文东教授团队原创的“左右颈七交叉移位术” 是治疗脑卒中等导致的半身不遂的重大突破,其机制可以做如下解释:成人的大脑交叉支配对侧肢体,大脑是“发电厂”,为肢体运动提供驱动力,连接支配肢体的神经就是高压电线。脑卒中等疾病会导致一侧的“发电区”受损,而修复“发电区”往往难度很大,这个时候就可以选择将连接损坏“发电区”的高压线,接到另一侧完好的“发电区”,让一侧半球管双手,从而恢复肢体活动功能。

  此项手术无需开颅,手术切口在颈部两侧,各5厘米左右的手术切口。一般情况不需卧床,病人第二天正常下床。术后沈云东教授来到门诊为二十余名慕名而来的此类患者进行评估,让更多的患者看到救治的希望。

  郝增涛教授团队与上海华山医院合作成功完成的我区首例“左右颈七交叉移位术”,标志着我区填补了在脑梗、脑出血、脑瘫后遗症治疗方面的空白,手外科手术方面跻身于国家先进水平。

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