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呼和浩特市第一医院成功自主开展首例心脏肿瘤切除手术

发布来源:呼和浩特市第一医院   发布时间:2021-07-30 12:06:31

  7月27日,呼和浩特市第一医院心脏血管外科团队(心脏血管外科、麻醉科、手术室、体外循环、心脏血管外科ICU)成功自主完成1例全麻、低温、体外循环下心房肿瘤切除、房间隔缺损修补术。此例手术的成功开展,标志着该院心脏外科技术水平达到自治区先进水平,为首府地区心脏疾病患者带来健康福音。

  患者男性,47岁,因反复剑突下不适,每遇劳累或活动后多发,近1年明显加重,且不思饮食。在超声医学科和影像科详细检查后,诊断为:左房内实性团块——提示左房粘液瘤、房间隔缺损(继发孔型)。粘液瘤组织脆弱,容易脱落,可造成身体各部位的栓塞,更是“脑梗塞”的罪魁祸首,如阻塞二尖瓣口可危及患者的生命。心脏血管外科立即组织麻醉医师、体外循环团队制定周密的手术计划。

  7月27日,由佟春盛主任带领团队,实施心房肿瘤切除、房间隔缺损修补术。开胸建立体外循环,阻断升主动脉,灌注停跳液,心脏停跳,右心房入路。术中所见:房间隔中部缺损,大小约0.8cm,左房粘液瘤,瘤体大小约6x5x5cm,蒂位于房间隔下部,左房底。切开扩大房间隔缺损至瘤体蒂部,完整切除蒂部、瘤体以及部分房间隔,取自体心包修补房间隔缺损,术毕安返心外ICU。目前患者生命体征平稳,术后治疗中。

  心房粘液瘤是最常见的心脏原发良性肿瘤,多数有瘤蒂,可发生于心脏各房、室腔,最常见于左心房,约占75%。瘤体可随心脏的收缩、舒张而活动。绝大多数为单发肿瘤,但也可为多发。粘液瘤的主要危害有:心脏血流动力学紊乱、动脉栓塞和全身表现。部分患者可出现全身反应,表现为发热、消瘦、食欲不振、乏力、关节或肌肉疼痛、杵状指(趾)、贫血、血沉增快、C反应蛋白升高、肌酐激酶及转氨酶升高等,一般药物治疗无效。一旦明确诊断,应及时手术治疗。

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