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改善医疗服务进行时——宁城县建急救网络联动体系保一方百姓生命安康
发布来源:   发布时间:2018-12-11 19:15:48

  日前,赤峰市宁城县急诊急救网络联动体系建设工作经验分享,做为国家卫健委“改善医疗服务行动计划全国医院擂台赛”经典案例,在健康界传媒网站平台进行了展播受到众多同行点赞。

  赤峰市宁城县地处蒙冀辽三省交界,方圆4035平方公里,东西跨度110公里,南北跨度70公里,县域内及周边医疗服务覆盖人口近百万。全县医疗急救资源比较分散,急诊急救工作相对薄弱,急救半径大,反应时间长、出车速度慢,急救不及时,特别是发生重大灾害事故、群死群伤事件时,不能快速有效调集全县医疗急救资源,完成有针对性的院前急救任务。为保障辖区内人民群众的生命健康,对全县的医疗急救资源进行有效整合,建立起一个统一协调的急救网络势在必行,县委、县政府经过深入调研把加强急诊急救体系建设纳入全县卫生事业发展规划中,从此拉开了宁城县急诊急救网络联动体系建设的序幕。

  1998年6月宁城县急救中心成立,挂靠在宁城县中心医院。一部120电话,3台救护车承担起了全县62万人民的救护任务。医疗资源的匮乏对全县急诊急救工作的制约,让县委、县政府充分认识到改革急诊急救工作模式迫在眉睫。

  2004年10月,经过多方调研,宁城县急诊急救网络医院联动体系正式成立。急救网络医院以120急救中心为核心,以14家基层卫生院为载体,合理利用全县医疗资源,统一调度全县急救力量,完成院前急救、院内救治、重症监护、人员培训四大任务,形成了统一指挥,分级管理,功能完善,运转协调的急诊急救联动网络。急救联动网络医院按着“合理设置、满足需要、严格要求、地域平衡、自主申报、达标优先、逐步完善、动态管理、能进能出”的原则进行管理。 120指挥中心安装了指挥系统,接警电话增加到3部。

  2006年,随着危重病人救治需求的不断增加,宁城县中心医院投资为全县网络联动的17台救护车安装了GSM无线蜂窝通讯,GPS定位导航系统,车载终端,GIS地理信息电子地图,实现了指挥平台的首次升级。遇有呼救GPS卫星定位最近的网络医院出车,根据病人的病情和要求送到最合适的医院进行救治。

  2012年,医院再次投入资金,在原有GPS定位导航基础上,升级了指挥平台,为21台救护车安装了3G无线视频传输系统、旋转云台,达到了实施遥控调度指挥现场抢救。升级后的网络联动体系,每台救护车急救半径不超过30公里,接到求救电话,120急救中心3分钟内出车,基层网络医院5分钟内出车。城区10分钟赶到现场,乡下20分钟内赶到现场。建立了管理量化、细化、数字化、具体化指标,遵循120接警、就近派车,辨症施治,满足需求的救治原则,形成了以120为中心,县医院+基层卫生院为网点的纵向医疗急救网络。

  2018年,胸痛中心、卒中中心、危重孕产妇救治中心、危重儿童新生儿救治中心、创伤中心成立正式运行,急诊急救的快速反应能力,指挥调度能力,县乡联动能力,救治能力更加得到完善。

  急诊急救网络联动体系人才队伍建设是联动工作成败的关键。为此建立了副主任医师以上级别人员的医疗救治专家库,指导全县的医疗急诊急救工作,成立了一支招之即来、来之能战、战之必胜救治队伍。对医生、护士、司机、行政后勤人员加强培训,提高急救能力。培训主要方式有:送出进修+邀请专家教学, 长期办班+短期培训, 学术交流+岗位自学,中心专家急救现场指导,定期组织现场模拟演练,师生制一对一帮扶等。几年来,全县举办卫生应急方面的培训班80多期,组织演练30余次,县乡两级专兼职人员接受培训次数平均达到30多次,受训率100%。网络医院同行评价急诊急救联动工作时说,加入急诊急救网络联动体系,提高技术有条件,抢救病人有靠山,遇到困难有帮手。

  院内救治作为急诊急救的大本营,医院开通了八大中心急救绿色通道,快捷、精准、高效、安全的多学科协同救治能力让急救工作有了保障。

  急诊急救网络联动是一项互惠多赢的工程。急诊网络医院的运行缩短了全县急救半径,争取了抢救时间,提高了抢救成功率,减少了医疗纠纷,保障了患者安全,杜绝了争抢病人现象,合理利用了急救资源,实现了互利多羸,促进了全县卫生事业发展。从过去基层因急诊急救不及时引发纠纷占全部医疗纠纷的83%下降到年纠纷为零。抢救成功率从过去的75%,增长到96.5%。

  急诊急救网络联动体系运转协调,实现了保护生命的目的,构建了促进社会文明进步的和谐之网,农村卫生服务体系建设的安全之网,保障人民群体身体健康的幸福之网。(杨丽华供稿)

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